Dolor intenso, mareo o desmayo, o dolor en el hombro: acude a urgencias.
112Tratamiento
Tratamiento quirúrgico
La cirugía es el tratamiento más rápido y el único posible cuando hay riesgo vital. En la mayoría de los casos se realiza por laparoscopia, con pequeñas incisiones.
Dos tipos de intervención
Salpingectomía
Se extirpa la trompa afectada. Es lo más frecuente cuando la trompa está muy dañada o rota, o cuando la otra trompa está sana. Con una trompa sana, las probabilidades de embarazo posterior siguen siendo buenas.
Salpingostomía
Se abre la trompa, se retira el embarazo y se conserva la trompa. Se plantea si la otra trompa está dañada o ausente. Requiere controles posteriores de β-hCG porque puede quedar tejido residual.
Cómo suele ser el proceso
- Ingreso y preparación: analítica, ayunas y consentimiento informado.
- Anestesia general y laparoscopia: normalmente entre 30 y 60 minutos.
- Despertar en reanimación, con dolor controlado y molestias en el hombro por el gas del laparoscopio.
- Alta habitual en 24-48 horas si todo evoluciona bien.
- Si eres Rh negativo, se administra gammaglobulina anti-D.
- Revisión posterior y, en algunos casos, control de β-hCG hasta negativizar.
Después de la cirugía
Es normal notar cansancio, dolor abdominal leve, molestias en los hombros y algo de sangrado vaginal durante días. La mayoría de las personas retoman su actividad habitual en 2-4 semanas, antes si la cirugía fue sencilla.
Consulta si aparece fiebre, dolor creciente, enrojecimiento o secreción en las incisiones, sangrado abundante o dificultad para respirar.